ÇALIHEMŞİN KONAKLAR MAHALLESİ VE ORAN KÖÜ DAYANIŞMA VE KALKINMA DERNEĞİ YÖNETİM KURULUNA
Üyesi olduğum derneğinizden kendi isteğim üzerine ayrılmak istiyorum. Üyeliğimin sona erdirilmesi için gereğini arz ederim.
Tarih ……………………………………………………..
Adı-Soyadı …………………………………………….
TC Nosu ………………………………………………..
Telefonu ………………………………………………..
Adresi …………………………………………………….

İMZA